尿酸609+腰疼+全身关节疼怎么降尿酸

文章来源:补丁网 时间:2018-07-30 19:23

因为手头有工作,让你等这么久,实在抱歉。


你这个情况,从你的描述来看,不像典型的痛风急性发作,考虑诊断高尿酸血症,因为你的尿酸测值高达609,需要开始降尿酸治疗了。


降尿酸药物有促尿酸排泄药如苯溴马隆;抑制尿酸生成的药物如别嘌醇或非布司他。

由于大部分高尿酸血症是由于尿酸排泄障碍导致的,如果没有肾结石,可以考虑先用 苯溴马隆 每天一次 每次50毫克促尿酸排泄。

后期可以用别嘌醇或非布司他抑制尿酸合成以维持将尿酸控制在预期目标范围,如果确实有高脂血症,综合起来,你的尿酸控制目标为360umol/L以下。


降尿酸治疗过程中如果出现痛风性急性关节炎发作,应卧床休息,抬高患肢、局部冷敷。尽早用药物控制急性发作,可以选秋水仙碱或非甾体类消炎药(NSAIDs) 如依托考昔或塞来昔布治疗以止痛。


除了上面的用药,还需要:

加服 碳酸氢钠 每次一克,一天三次碱化尿液促尿酸排泄同时保护肾脏,复查尿常规,以尿pH值为6.2-6.9之间为宜。


如果确定有血脂异常,也需要相应的调脂治疗。


然后,生活管理方面:

个人建议你可以从以下几个方面进行管理:


首先以改善生活方式为主,即多饮水保证每天尿量超过2000毫升,控制饮食,以低嘌呤饮食为主,适当运动,注意避免剧烈运动和足部长时间受压负重,因为剧烈运动和长时间负重容易引起局部缺氧有诱发痛风急性发作的风险。


高尿酸血症的饮食指导具体如下:

节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,严格限酒,防止过胖等可明显降低血尿酸水平。

饮食中蛋白摄入量应该限制在每人每日每公斤体重 1 克左右。由于果糖摄入过多,也会促进尿酸生成增多,故应少食富含果糖多的食物比如过甜的水果。动物内脏(心、肝、肾、脑)、蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼、酵母等均为高嘌呤食物,应严格限制。肉类、鱼虾类、豌豆、菠菜等含一定量嘌呤,可适量食用。蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋不含嘌呤,可任意选用。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一,除禁酒外,对于任何酒精性饮料都要严格限制。


关于痛风相关饮食的指导请查看下面这个链接

http://mp.weixin.qq.com/s/RPydIHxDVY13ME9C8_tByw


关于你感觉的腰部间歇性灼热胀痛估计和尿酸升高没有直接关系。


更多

猜你喜欢